Theatergebouw (Domein Dommelhof)
Toekomstlaan 5
3910 Neerpelt

Marc Van Landeghem
marc.van.landeghem4@telenet.be
Tel: +32.477.363.406
Nauwstraat 2
9111 Sint-Niklaas

Persaccreditaties dienen te gebeuren via onderstaand formulier. Gelieve dit formulier volledig in te vullen.


! verplicht in te vullen velden

Naam medium	!
Naam journalist/fotograaf	!
Nummer BBS-lidkaart	!
Straat	!
N°	! Bus
Postcode	!
Woonplaats	!
Land	!
Telefoon	!
Fax	!
GSM	!
E-mail	!
Beroep	JournalistFotograaf!